行摄丽大香--丽江十大理十香格里拉双飞5日纯玩游

行程特色 ——

【组团形式】广东独立成团，12 人以内精品团，绝不当地拼团，信誉和质量自带流量，全年满意度 98.7%。

【精选景点】丽江三大古镇【丽江古城+束河古镇+白沙古镇】，风花雪月妙境大理洱海【亲子骑行+旅拍+

航拍】，金庸笔下南诏古国大理古城，世界自然遗产普达措国家公园轻徒步、小布达拉宫“【松

赞林寺】

【精选住宿】香格里拉二晚升级当地五星酒店

【精选美食】纳西土锅鸡、大理砂锅鱼、香格里拉藏式风味餐

【尊享服务】深度体验【藏族换装旅拍】

新婚蜜月安排 1 晚鲜花铺床、酒店全程免交押金入住、每人每天 1 瓶矿泉水。 —— 门票房差 ——

—— 行程简表 ——

—— 详细行程 ——

D1 始发地—丽江（航程约 3 小时）——大理（车程约 3 小时）

住宿：大理苍海觅踪/苍海雪月/洱海龙湾酒店/庞业/悦云雅阁度假酒店

于指定时间在机场集合，乘坐航班前往丽江，抵丽江后乘车前往大理【洱海】（车程约 3

小时左右）。入住酒店！若航班为早班机似时间会提前安排第二天的行程其中一个景点，

但正餐全天均为自理。（敬请理解）

【温馨提示】

小童门票【不含】 单人补房差【不含】

成人不占床

退房差【含早】

参考航班（以出团通知单上为准）

1M 以下 免费

1.1M-1.39M 内 497 元/人

1.4M 含以上 657 元/人

平日：780 元/人

9 月 28-10 月 6 日

：1380 元/人

-200 元/人

始发地—丽江 06:00-23:00 之间出发航班

丽江—始发地 06:00-23:00 之间出发航班

特别说明：此行程为打包价，云南政府若针对年满 16 周岁以下中小学生或老人实施优惠票政策，我社不再另行退费！

天数 行程安排 交通 早餐 中餐 晚餐 住宿酒店

第一天 始发地-丽江-大理 飞机 ○ ○ ○ 大理标准酒店

第二天 大理-丽江 巴士 √ √ √ 丽江标准酒店

第三天 丽江-香格里拉 巴士 √ √ ○ 香格里拉标准酒店

第四天 香格里拉一地 巴士 √ √ √ 香格里拉标准酒店

第五天 中甸 BUS 丽江-始发地 飞机 √ √ ○ 温馨的家

***行程经供参考，若因航班或天气等不可抗力因素导致行程不能按照原计划进行，会根据时间进行顺序调换***

1、由于单趟航班机位有限，同一团可能搭配多个不同航班往返，在报名前未能确定具体起飞时间（特殊要求航班请在报名表

上注明，若无要求，视为接受我社安排），故第一天行程与第五天游览顺序会有所调整，实际以出团通知为准！

2、请您在报名此线路时，留下您本人的联系电话，方便我们的工作人员能在第一时间联系上您！

3、大理属少数民族（白族）居住地，请您在游玩时，尊重当地宗教信仰与风俗习惯。

4、游船停靠时间有限，游玩时请注意归队时间，以免错过回程游船。 D2 大理—丽江（车程约2.5小时）

住宿：丽江温德姆花园/古城区万达美华/全季古城店/亚朵（团山北路店）/祥和

一号/慕伦朗格/丽江之星/达安曼/美豪酒店/德庭花园/柏纳酒店

上午：早餐后，前往游览喜洲古镇（车程约 45 分钟，游览约为 1 小时），自由游览，景区配套商

铺自愿参观选购，这里西倚苍山，东临洱海，隋唐时期称“大厘城”，是南诏时期“十

睑之一”，更是电影“五朵金花”的故乡。特别赠送品尝非物质文化遗产喜州老字号之

央视舌尖上的中国天下厨王喜州粑粑，喜洲停车场【换乘观光车】，【海舌公园生态廊道

骑行】，至【夫妻树航拍】，航拍结束后，前往【万亩草坪与金花共舞】，舞蹈结束后前

往【海舌公园旅拍】。

【赠送每人 5 张原片含集体照（单团一个不低于 30 秒航拍剪接视频）】

（整体游览时间约为 3 小时）

1. 换乘【观光车】（车程约 15 分钟）蓝天白云，田间小道一望无际的麦田前往海舌公园。

2. 【亲子骑行】（约 30 分钟骑行） 选择一辆心怡的自行车，沿着洱海生态廊道, 领略

沿途自然风光和风土人情, 在慢节奏中感受大理的悠闲气息, 让人心情变得轻 松

愉悦. 3. 专业摄影师为您【航拍+旅拍】一路吹着风，经过五百年相生相伴，风雨共济的网红

夫妻树，那里的无人机航拍摄影师为我们留下美好的视频与旅拍美照。

4. 一路骑行至那万亩大草坪中，和白族小姑娘在蓝天白云下【白族欢乐趴与金花共舞】

挥洒汗珠，尽享时光，专业摄像师为您拍下美好时光。

5. 享用大理特色【有风小院+下午茶】洛神花茶配着大理特色果脯,享受大理有风的午

后，三五好友围桌而坐，闲话家常

下午：游览古代南诏国和大理国的都城---【大理古城】（车程约 40 分钟，游客自由游览约 2 小时，

于规定时间内集合即可），漫步于棋盘式布局的城内街道，于一砖一瓦、一花一木中探寻消

失于历史洪河中的古国文化与风情；或去洋人街坐坐，让小朋友领略白族传统文化与西

方现代性的完美交融，于道路两边的小摊小铺中感受这座古城风韵的生活情调，用心触

碰这里的点点滴滴。乘坐【洱海小游船】登临【南诏风情岛】（小游船乘坐时间约 5 分钟，

岛上游客自由游览，游览时间约 1 小时；若遇前往小游船码头的道路维修，需乘坐电瓶车前往，往

返 20 元/人费用敬请自理），岛上的沙滩边设有各色拍照点，供游客拍摄各种爆款网红照；

这里还有世界上最高的汉白玉观音雕像以及各类小景点，让你近距离感受白族文化的魅

力，晚餐后，BUS 前往丽江（车程约 2.5 小时）入住酒店休息。抵达晚餐后游览有“东方

威尼斯”之称的世界文化遗产【丽江古城】(游览约 1.5 小时)，自由游览，景区配套商铺

自愿参观选购，参观以【四方街】为中心，三河环绕的大研古镇。没有城墙是古城的一

大特色，据传因丽江世袭统治者姓木，筑起城墙就象木字加框而成“困”字一样，故不

设城墙。街道依山傍水修建，铺的大多都是红色角砾岩，雨季不会泥泞，旱季不会扬尘，

石上花纹图案自然雅致，与整个古城环境相得益彰。晚上游客也可自费观赏一生必看的

大型歌舞表演《丽江千古情》（费用自理，310 元/人，表演时间约 1 小时），表演展现了丽江

的千年文化和悠久的历史风情，让你在有限的时间里，充分了解丽江，在无形中对这座

城市多了一份牵挂。 D3 丽江—香格里拉（车程约3.5小时）

住宿：香格里拉唐香嘉秀、香格里拉第 5 颗陨石·光年酒店、安信唐宸供氧大饭店

上午：早餐后, 前往游览丽江古城重要组成部分的【束河古镇】（车程约为 40 分钟，游客自由游览

约为 2 小时，于规定时间内集合即可），这里所拥有的自然风光、民俗风情、历史遗迹以及

多元文化景观，都是丽江古城的补充与延伸。如果说丽江古城已变成越来越热闹的城市

的话，束河古镇就可以说是一个真正宁静的世外山村,中餐

下午：BUS 前往被意为“心中的日月”的香格里拉（车程约 3.5 小时），是很多人向往的“乌托

邦”，一生一定要来几次，它是詹姆斯希尔顿的小说《消失的地平线》中描述的世外桃

源，抵达后前往【十里雪山天空之境】（游览约为 2 小时），雪山、草甸、牧场、花海、森

林、湖泊、古城、佛寺以及那淳朴的少数民族风情，构成了这处世外桃源般的“净土”，

而一首一首古老的民歌：“太阳最早照耀的地方，是东方的建塘，人间最殊胜的地方，

是奶子河畔的香格里拉。”赠送每人一杯草原最美的【咖啡下午茶时光】，纳帕海边，坐

在草原上望着远方的雪山，蓝天白云一同映照在纳帕海湖面上，犹如天空之境，仿佛直

接穿越到画里度过一个悠闲的小资生活！晚上游客可自费【土司宴】（费用自理，280 元/

人，含餐和表演，活动时间约 2 小时），土司宴是一个体验原生态藏民风俗的互动活动，游

客不仅可以品尝青稞酒、酥油茶、小火锅等，还能欣赏到康巴汉子和康巴姑娘优美的歌

舞，感受最浓郁的藏家风情。藏族是个能歌善舞、特别有感染力的民族。有句话说藏族

人“会说话就会唱歌，会走路就会跳舞”，可见歌舞对藏民族的重要性。 D4 香格里拉—地

住宿：香格里拉唐香嘉秀、香格里拉第 5 颗陨石·光年酒店、安信唐宸供氧大饭店

上午：早餐后，前往游览【噶丹·松赞林寺】(游览时间约 3 小时)，松赞林寺是云南省规模最大

的藏传佛教寺院，也是康区有名的大寺院之一，还是川滇一带的黄教中心，在整个藏区

都有着举足轻重的地位，被誉为“小布达拉宫”。该寺依山而建，外形犹如一座古堡，

集藏族造型艺术之大成，又有“藏文化艺术博物馆”之称。由于藏民的悉心爱护，每当

秋季来临，许多飞禽便光顾这里，如黑颈鹤、黄鸭、斑头雁在草原上空高飞低旋，情景

颇惹心喜爱。享用中餐

下午：前往游览颇具《消失的地平线》一书中所描述的香格里拉神韵的【普达措国家公园】（车

程约 1 小时，游览时间于 3 小时，含景区内环保车），来一场不可错过的亲子徒步，公园内有

明镜般的高山湖泊、水美草丰的牧场、百花盛开的湿地以及飞禽走兽时常出没的原始森

林，游客在此一地即可览香格里拉各色景观的靓丽之美。游览参照佛经中的香巴拉理想

国而建成的【独克宗古城】（车程约 40 分钟，游客自由游览 1.5 小时，于规定时间内集合即可），

古城依山势而建，路面由岁月久远的旧石头就着自然地势铺成，无不透着岁月流动的气

息。踩着石板路上至今还留着的深浅不一的马蹄印，走上一遍当年马帮走过的路，晚餐

后入住酒店！

【温馨提示】

1、普达措国家森林公园是原始森林，游览时请爱护周边环境，带走身边垃圾；

2、游览时请跟好导游不要随处走动，有小孩的家长请看好小孩，谨防人流冲散。 D5 香格里拉 BUS 丽江（车程约 3.5 小时）—始发地（航程约 3 小时）

住宿：温馨的家

上午：早餐后，穿行“人间仙境”香格里拉，深度体验藏族文化，特别安排藏族换装旅拍【1

套藏族服装+化妆+7 张精修照片+20 张底片】（游览时间于 2.5 小时），在香格里拉做一回

“藏装美女”“康巴汉子”，穿一套藏装，戴上藏族姑娘的头饰，再化上高原红特有的妆

容，体验民族风情，留下旅行中与众不同的记忆，约定时间中餐。

下午：BUS 返回丽江（车程约 4 小时），抵达后前往【白沙古镇】（游览约 1 小时），自由游览，景

区配套商铺自愿参观选购，【特别赠送品尝网红馒头哥“我的馒头我的诗“-之鲜花馒头】，

是世界文化遗产“丽江古城”的组成部分之一，位于玉龙雪山下，丽江古城北 10KM，

白沙古镇是丽江土司“木氏家族”的政权的起源地，白沙古镇是最具有纳西遗风的古镇，

是最原生态的纳西村落。晚餐自理，根据航班时间安排送机，结束愉快旅程！

【温馨提示】

1、今日为云南之旅的结束日，请在酒店退房前，检查好行李物品和相关证件是否带齐

2、云南部分景区、餐厅、高速服务区、花市、古城内均设有公共配套商铺或街边摊位，均为自由游览，景区配套商铺自愿参

观选购，此类商铺不属于旅行社指定购物店范畴，敬请理解！在返程前，请关注目的地当日气候状况，下机前做好添减衣物

的准备 —— 服务标准 ——

 收客标准

1、5 成人即可出发派导游，12 人(含小童)以内精致拼团，广东独立成团， 由于云南海拔原因 65 岁以上老人需年轻家属陪

同，2 名成人可带 1 名 13-20 岁学生，全组学生价格另议，港澳台外宾会普通话交流可正常接待

2、凡有高血压、糖尿病、心脏病、脑溢血、贫血、冠心病、孕妇或年龄在 65 岁以上体弱者，为了您的安全，请勿隐瞒实情，

您可另选他线，不宜冒险参团进高原（高原反应不在保险范围之内）。若出现隐瞒病情参团者后果敬请自负！

3、60 岁(含 60 岁)以上这个年龄段的老年人执意报名参团，则需有直系亲属签字证明【免责申明书】，同时需持有县级以上

医院出具的其本人【健康证明】向旅行社申报身体健康情况。

4、18 以下至 65 岁(含 65 岁)以上，必须有监护人陪同方可接待。旅行社不接受未满十八周岁、不具备完全民事行为能力的

未成年人单独参团！未成年人必须有年龄在 25（不含 25 岁）周岁以上 55（不含 55 岁）周岁以下这个年龄阶段的亲朋

好友的陪同照顾下方可参团，一起报名参团的成年人即为其参团过程中的监护人，有责任和义务做好未成年人的安全防范

工作. 5、在旅游期间客人擅自、强行离团或不参加行程内的某项团队活动（含酒店、用餐、景点等），视为游客单方面解除旅游合

同，由于云南省旅游局要求团队操作必须提前预付团费给旅游结算中心，其未产生的所有费用概不退还。发生此类情况的

一切后果请客人自行承担，客人离团期间的一切行为与旅行社无关。另团队客票规定：若只单回程机票作退票则不予退费，

客人另需回程票请自理！

6、此行程为综合包价旅游产品，行程包含景区游览，需要客人提供证件购买门票，但此行程中所涉及的景点没有长者优惠及

其他证件优惠，如客人无意游览该景点，请在报名时或者收到本通知书/行程单时提出，否则视为同意该约定。

7、我司委托旅游目的地具有相应资质的旅行社承接本旅行团在当地的接待业务，如有疑问请在报名时提出，否则视为同意该

安排。

8、因云南机场路途较远，以避免途中堵车等原因影响游客的正常登机，旅行社会提前 4 个小时左右从酒店出发送客人前往机

场，敬请游客谅解！

9、以上行程时间安排可能会受不可抗力因素影响及进出城市变更，在不影响行程和接待标准前提下经与全体游客协商后，可

进行游览顺序调整及出入口城市变更，敬请谅解！ 如有不同意者，请接到本行程时书面声明，或在合同中注明，无书面

声明或注明者视为同意该安排。

 费用包含

机票：

1、往返经济舱位的国内机票及机场税、现时燃油附加费

2、具体航班以出团通知书为准！

3、旅行社所出机票为团体票，航空公司代理与我社所签协议约定：团队机票出票后将不得变更、签转及退票。

4、如航空公司航班延误、或临时取消，造成旅游行程延误或取消，我社将负责协调，并退回未产生的费用，但不承担经济赔

偿。如遇不可控制因素（如塌方、塞车、天气、航班延误、车辆故障等原因）造成行程延误或不能完成景点游览，请客人

谅解。

5、特此提示：各航空公司对行李托运重量和费用均有不同的规定，应按各航空公司的规定自行办理，所参团费用中只包含每

人一个航空座位，如航空公司规定不含行李托运费用，敬请游客自行处理。

住宿：

1、全程入住以上行程中所列备选标准双人间（如遇旅游旺季等特殊情况房源紧张，入住不低于以上酒店档次酒店）（酒店安

排每成人每晚一个床位）

2、若出现单男单女，报名前补齐房差。

3、酒店为当地豪华标准，不评星级。如遇不可抗拒，自然灾害，政府征用，酒店停业等原因，旅行社会根据当地酒店房源情

况安排，具体酒店以实际当地入住为准。

用餐：

1、全程 6 正 4 早，正餐八菜一汤，40 元/人/餐，10 人/桌（低于 10 人，根据人数做调整），酒店含早餐。

2、我社将根据不同季节调整当地特色餐，不含酒水，人数增减时，菜量相应增减，但维持餐标不变；餐饮风味、用餐条件与

广东有一定的差异，大家应有心理准备。

3、此为团队用餐，若游客放弃用餐，恕不另行退费，请游客人谅解。(注：行程中的用餐可能会根据航班时间作适当的调整，

用餐数不变。)

用车：

当地全程选用空调旅游车，根据人数定车型、保证1人1正座。

门票：

1、成人景点第一道门票（不含小门票及电瓶车）

2、行程中的景点门票为团体优惠打包价，凡持学生证、军官证、老人证等任何证件不予再退费！

儿童及婴儿说明：

1、婴儿：2 岁以下（不含 2 周岁）的执行婴儿收费，此收费包含机票、车位，不含餐费、床位费、景点门票等地接费用。

2、儿童：2—12 岁（不含 12 周岁）儿童报价含车费、半价正餐，半价动车票或经济舱机票；不含门票、早餐、床位费，如

身高超过 1.1 米的儿童产生门票及其他费用由家长现付。

 费用不含

1、报价只含每人每天一床位，如产生单男单女须补房差。

2、行程内没有约定包含的景区内交通费用；行程外的自费节目及私人所产生的个人费用等。

3、不含航空保险及旅游意外险，贵重物品随身携带或者入住酒店在前台寄存，以免丢失，请注意保管好自己的财物，如有财

物丢失，旅行社不承担责任。

4、由于不可抗力或者旅行社、履行辅助人已尽合理义务仍无法避免的事件，而需要变更行程时产生的费用（包括但不限于自

然灾害、航班延误或取消、车辆故障、交通意外等）。

5、其他未约定由组团社支付的费用（包括节假日旺季升幅、机场内候机和转机的餐食、不可抗力因素所产生的额外费用等）。

6、客人若中途自愿离团，旅行社扣除实际产生费用后，将未产生费用余款退还，给旅行社造成损失的，旅游者应当依法承担

赔偿责任。自愿签字离团后一切责任与旅行社无关。

 温馨提示

1、此团为广东多家旅行社散客拼团，不派全陪领队。

2、请游客在报名时，准确登记姓名及身份证、护照等号码（小孩出生年月），并在出游时携带有效登机证件（身份证、户口

本、护照、回乡证、台胞证等），在办理登机及入住酒店时需提供；游客在酒店冲凉时，请将酒店的毛巾铺放在淋浴的地

方，以防止滑倒、摔伤。

3、云南是高原地区，海拔高、气候变化快、日温差大，游客出发前根据旅游地天气情况准备适宜旅游的衣物鞋子，雨具等；

请游客依照个人习惯带适量常用药品等；由于云南地区少数民族众多，各团友每到一处，请尊重当地少数民族风俗和习惯。

4、因云南气侯的原因，有些酒店无空调，有些有空调也可能不开空调，请游客多多包容和理解。

5、高原地区不宜饮酒及剧烈活动；自由活动时，请结伴出行；行程中如感身体不适,及时告知导游以便及时休息或入院检查

治疗。

6、由于云南属于高原地带、海拔较高容易出现高原反应，提醒孕妇、65 岁以上老人家及体弱者，慢性病患者，为避免出现

意外，建议慎行。高原海拔较高、空气稀薄、气压偏低，含氧量明显降低，因此，每位客人初到高原后都会有不同程度的

高原反应，比如：胸闷气短、头痛耳鸣、恶心呕吐、易流鼻血等，其实，这是属于正常的生理反应。即便是当地土生土长

的人，有时也会出现高原反应。大多数游客经过短时休息便会逐渐适应，请放松心情，所谓的高原反应并不可怕。如果感

觉部分症状较重的，可以通过吸氧，口服一些抗高原反应的药品（例如:高原安，硝苯吡啶，红景天含片等）缓清不适感。

总之，对高原反应既不必十分紧张，也不要掉以轻心。高原地区请尽可能避免剧烈运动，饮食要有节制，以免增加胃肠道

负担，吃饭不宜太饱，饮水不要太多，饮茶不要太浓，最好不要抽烟，饮酒，要具备良心的心理准备，保持乐观的情绪。

这才是防治高原反应的最佳"良药"；

7、由于散客团队操作的特殊性，加之团队本身已经享受各项优惠政策，故如持有军官证、残疾证、教师证、学生证、老年证

等证件的游客一律不再享受任何优惠减免政策！敬请谅解！

8、退团说明：游客报名后因故不能参加本次旅游，国内游可在出票前换人参团，在旅行社重新签订合同，如已经出机票，所

换游客须承担被换旅游者已出的机票或列车票的实际退票损失费用。如果确认退团，游客须承担旅行社业务预订损失费。

因散客操作特殊性，若出现旅游者退团，我社严格按照《团队国内旅游合同》之第六章关于违约责任之第十七条“旅游者

的违约责任”规定来执行（旅游者在出发前 7 日以内（含第 7 日）提出解除合同的，应当按下列标准向旅行社支付业务损

失费：出发前 7 日至 4 日，支付旅游费用总额 50%。出发前 3 日至 1 日，支付旅游费用总额 60%，出发当日，支付旅游

费用总额 80%；出发后如旅游者中途取消，所有团款不退。因为云南省旅游局要求团队操作必须提前预付团费给旅游结

算中心，所以在行程中游客个人原因自愿放弃的景点、用餐、用房及车费等费用一概不能退还。如果上述比例支付的业务

损失费用不足以赔偿旅行社的实际损失，旅游者应当按实际损失对旅行社予以赔偿，但最高额不应当超过旅游费用总额。

旅游者在出发前 7 日以外提出解除合同的，如已出机票或列车票，只收取旅游者的实际退票损失费用！

9、在购物、饮食、自由活动时，在双方约定范畴外（约定场所和活动范围）因个人行为购买的食品安全问题、商品质量问题、

或造成的游客人身、财产和损害他人人身、财产安全的行为，本旅行社可协助处理问题，但不承担任何责任。

 老年人出游暂行规则

根据《中华人民共和国旅游法》《旅行社老年旅游服务规范》规定，制定本规则：

第一条：老年人指出行日年龄在 60 周岁以上(含本数)的旅游者。

第二条：出行日年龄在 60 周岁以上(含本数) -69 周岁的旅游者，应与旅行社签订《安全责任书》，《安全责任书》 应载明个

人健康情况、通信方式、紧急联络人信息，并由旅游者签署。

第三条：出行日年龄在 70 周岁以上(含本数) -75 周岁的旅游者，除按规则第二条签订《安全责任书》，还需提供三级甲等医

院开具的 3 个月内的有效的健康证明或体检报告。

第四条：出行日年龄在 75 岁以上的，除按规则第二条签订《安全责任书》，提供三级甲等医院开具的 3 个月内的有效的健康

证明或体检报告，还需老年旅游者成年直系家属签字，且由成年家属陪同，出行日年龄在 80 周岁以上(含本数)，不准报名。

第五条：公司业务部、营业部、分公司负责人为规则责任人，如违反上述规则，公司有权责令改正、并可处以违规合同金额

一倍到三倍的处罚，给公司造成损失应承担赔偿责任。

第六条：规定自颁布之日起实施。

 特别说明

1、敬请游客结束游览前在云南当地如实填写意见单，希望通过您的意见单，我们能更好地监督云南省各地段的接待质量，旅

行一概以游客自填的意见单为处理投诉反馈的依据。如果客人在当地接待社意见单上签署满意或不签署者，而返回始发地

再投诉者，请恕我社难予受理。敬请合作！

2、旅游业是云南省的支柱产业，所有的景区、餐饮区域中可能会存在有购物商场，游客是否需要购买商品由游客自己决定，

与旅行社无关！游客在购物商场中购买商品，请向商场索要购物发票。如因质量问题有退换货要求，游客本人应保证货品

完好无损，并提供购物发票，在购物期限不超过1个月的范围内，商家会无条件受理。

3、旅游景区限量措施如遇当地限流，本专线行程可变或不走行程。敬请周知。

 行程协议告知书

提示：景区及古城内均设有商铺，此类商铺不是我们旅行社指定购物店范畴，敬请理解！

自费项目选择：

1、香格里拉土司宴：280 元/人（含藏族表演、青稞酒，约 2 小时，自愿选择）

2、丽江千古情：310 元/人（室内演出约 60 分钟，自愿选择）

在以上自费明细中，我们清晰、准确告知您并在征得您同意后签署此补充协议以后，证明您知晓了该情况。

声明：本人为年满 18 周岁公民，具有正常的民事行为能力（已详细阅读以上内容，对以上内容组团社已详细说明），

本人自愿在自由活动期间，跟随导游前往上述自费旅游景点，对于所有上述自费旅游项目的详细情况以及有可能发生的

潜在风险均已了解，其余详尽事宜，已在上述说明中阐述，本人完全明白，对此毫无异议。（请出行的每位游客签字）

旅游者本人（盖章或者签字）： 组团社旅行社（盖章）：

年 月 日 年 月 日